Подготовка к спермограмме
Прежде чем перейти к подробному разбору спермограмм, мы позволим себе остановиться на правилах сдачи спермограммы:
| Критерий | Интерпретация | Пояснение |
| Срок полового воздержания | 3-7 суток | Оптимальным мы считаем срок 2-3 суток, т.к. каждый дополнительный день сверх указанных добавляет всего 5-15% к концентрации сперматозоидов, но может существенно изменить спермоплазменные показатели. |
| Количество исследований | Двукратно с промежутком в 2 недели. Трехкратно при «плохих» спермограммах, если стандартный диагностический алгоритм не дал представления о причинах сперматологических изменений | Двукратная сдача. Ряд заболеваний вызывают нестойкие изменения в спермограмме, что при анализе спермограммы может дать ложные пессимистичные и оптимистичные прогнозы. Третья спермограмма выполняется через три месяца при указанных условиях позволяет избежать фактора случайности (три месяца — полное обновление сперматогенеза). |
| Способ сдачи эякулята | Оптимальный способ сдачи спермы — мастурбация со сбором эякулята в пробирку с широким горлышком в лабораторных условиях. Допустима доставка спермы в лабораторию в течение часа. Доставка должна осуществляться при температуре тела (в нагрудном кармане). | Презервативы, даже не имеющие спермицидной маркировки могут быть причиной ложного ухудшения спермограммы. |
| Контрольные исследования | Контрольные исследования после лечения должны проводится не ранее чем, чем через три месяца после лечения. | Срок созревания сперматозоида составляет около 3 месяцев, поэтому стоит придерживаться именно этих сроков для оценки результатов лечения (стимуляции сперматогенеза). Это правило не распространяется на противовоспалительное лечение и стимуляцию активности сперматозоидов и эякуляции. |
| Воздержание от посещения бани, курения, приема алкоголя | МИФ | Если воздерживаться, то опять-таки 3 месяца — именно столько нужно для созревания сперматозоида. |
| Антиспермальные антитела | В случае нормозооспермии спермограмма всегда должна дополняться МАР тестом | В случае нарушений подвижности и концентрации сперматозоидов антиспермальные антитела исследуются по показаниям с помощью ИФА-методик. |
| Критерии улучшения (ухудшения) | Не менее 50% | Критерием наступления улучшения или ухудшения после лечения может быть только кратное (как минимум полуторакратное) изменение в основных показателях. |
Не забывайте, что на качество эякулята могут воздействовать такие факторы, как перенесенная температура в трехмесячный срок до исследования, перенесенная на ногах ОРВИ (без температуры), прием некоторых препаратов и некоторые другие факторы. Читайте раздел о факторах, влияющих на параметры спермы.
