Вопросы и ответы по Урологии

Здравствуйте. Может Вы и не прочтете это письмо, а тем более не ответите - больно уж длинное. Но когда нет выхода... Очень прошу ВАС не откажите в помощи. У мужа три месяца назад был обнаружен хр. простатит. Никаких признаков заболевания не было.Обследование ( УЗИ) проводилось в связи с хр. шеечным циститом и хр пиелонефритом обеих почек ( вызванных, я так понимаю, бактерией ( сначала эпидермиальный стафилококк, затем коки) у меня; на данный момент посевы мочи у меня и у мужа норм., т.е.роста микрофлоры нет). УЗИ (трансдоминально): Предстательная железа: продольный размер 4,6см, поперечный размер 2,6см.Размеры умеренно увеличены. Форма овальная. Контуры ровные. Центральная зона не увеличена. Периферические отделы не сдавлены центральной зоной. Простатическая часть уретры не расширена. Отношение к мочевому пузырю: не вдается в просвет. Отношение к прямой кишке: не имеет. Внутренняя структура неоднородная за счет фиброзных изменений, мелких кальцинатов разм. 0,3 см и кисты разм. 0,7 см в центральной зоне. Семенные пузырьки: справа d 1,0 см , слева увеличены d 1,3 см, форма гроздевидная, содержимое обычное. Зключение:признаки хр. простатита, кальцинаты предстательной железы, киста предстательной железы, везикулит. Доктор, который делал УЗИ, сказал, что простатит очень давний ((лет 5) лет 6 назад у нас были уреаплазмы, пролечены, рецидивов не было). Было проведено лечение – предстатин 10 дн., юнидокс, аэсцин. Проведено также обследование на инфекции передающиеся половым путем – ничего не обнаружено. В спермограмме ( мы 7 лет лечимся от бесплодия) после лечения практически ничего не изменилось, только увеличилось число патологических форм (с 28 на 43) и агглютинация +(до не было). Результаты последнего анализа спермы: кол-во 3,5 мл, цвет – прозрачно-желтый, PH 7,2, вязкость 0,1 см, кол-во сперм в 1 мл – 64 млн, кол-во сперм во всем объеме – 212 млн, подвижные 64%, малоподвиж. 16%, неподвиж. 20%, патологические формы 43% ( из них патология головки 35%), лейкоциты 0-1, эритроцитов нет, лейцитиновые зерна – среднее кол-во, агглютинация +, клетки сперматогенеза 2-3. УЗИ через три месяца (трансректально): Предстательная железа: продольный размер 3,0см, поперечный размер 2,8см. Форма округлая. Контуры ровные. Капсула обычная. Центральная зона не увеличена. Периферические отделы не сдавлены центральной зоной. Простатическая часть уретры не расширена. Отношение к мочевому пузырю: не вдается в просвет. Отношение к прямой кишке: не имеет. Внутренняя структура неоднородная за счет фиброзных изменений, группы мелких кальцинатов разм. 0,3 см в периуретальной железистой области и кисты разм. 1,1 см в периферической зоне. Семенные пузырьки: справа d 1,1 см , слева расширены d 1,4 см, форма гроздевидная, содержимое обычное. Зключение:признаки хр. простатита, кальцинаты предстательной железы, киста предстательной железы, везикулит. До всего этого была сделана операция по поводу водянки оболочек левого яичка по Бергману. Водянка так и осталась, она до конца не спала. Очень просим Вас о консультативной помощи, прокомментируйте пожалуйста ситуацию, может быть подскажите примерную схему лечения (просто такое ощущение что нашему доктору надоело с нами возиться), какие может быть можно пройти процедуры, почему после лечения стало еще хуже?. Моему мужу 31 год, мне – УЖЕ 26, мы очень хотим детей, прошли все мыслимые и не мыслимые процедуры, все какие можно обследования, операции, было около 5 попыток инсеминации. А теперь это, просто страшно подумать, что будет дальше… Заранее благодарны.
Ответ "Androklinic-ems"

Ничего критического как со стороны предстательной железы. так и спермограммы я не увидел. единственныцй вопрос - каким методом была произведена оценка морфологии сперматозоидов. дело в том. что указанные Вами значения по подвижности свидетельнсвуют об устаревших критериях оценки спермограммы. надо пресдать по современным требовлания ВОЗ. Кроме того рекмендуюб прочитать главу сайта. где стандартный алгоритм обследования при бесплодии, следуйте ему. Без этого ни на один Ваш вопрос ответить не смогу, как и дать рекомендации по лечению. будем рады помочь.

Вопрос

периодически беспокоит зуд полового члена. При ПЦР на 21 инфекцию с типированием все отрицательно.При микробиологическом исследовании обнаружено corynebacterii sp. в большом количестве. По органам ЖКТ без патологии. сахарного диабета нет. какое лечение в данном случае целесообразно? Заранее Спасибо
Ответ "Androklinic-ems"

Побробуйте поговорить об этом с дерматологом, скорее всего какая-то смягчающая мазь будет решеним проблемы.

Вопрос

есть альтернатива массажу простаты
Ответ "Androklinic-ems"

полно

Вопрос

Скажите пожалуйста, сколько стоит у вас курс лечения хронического простатита?
Ответ "Androklinic-ems"

От 6 до 12. иногда 18 тыс руб

Вопрос

Здравствуйте! Скажите пожалуйста когда противопоказан массаж простаты и еще один доктор делал мне массаж простаты и лазер,но другой доктор сказал что лазер действует угнетающе. Спасибо
Ответ "Androklinic-ems"

Точно противопоказан при остром и калькулезном простатите. в остальных случаях рассматривается целесообразность как массажа. так и лазера и других процедур - с зависимости от того какая форма простатита и сопутсвующих нарушений в генитальной системе.

Вопрос

Скажите пожалусто сколько у Вас стоит операция по лечению опущения почки.
Ответ "Androklinic-ems"

60000 руб. Лапароскопическая операция - быстрый и легкий послеоперационный период.

Вопрос

Здравствуйте! Сколько будет стоить лечение уреаплазмы, то бишь сеанса лазерной терапии простаты и массажа простаты?
Ответ "Androklinic-ems"

Мы считаем, что уреплазма - не болеет и ее не лечим. В перечень инфекций передающихся половым путем, которые бы подлежали исследованию и лечению в Западных странах эта инфекцию уже давным-давно не входит. Поэтому. если ничего наших пациентов не беспокоит. то факт нахождения уреаплазмы мы игнорируем. если есть какие-то беспокойства со стороны мочеполовых органов, то стоит сделать другие анализы (не только на уреаплазму и инфекции) и тгда уже будет комплексное и эффективное лечение.

Вопрос

добрый день.Врач посоветовал мне пройти следующие исследования: 1.Трузи предстательной железы 2.Узи органов мошонки и мочевого пузыря с сопровождением снимками 3.Посев спермы на стерильность и чувствительность к антибиотикам. Какова стоимость проведения подобных процедур в вашей клинике.Заранее спасибо.
Ответ "Androklinic-ems"

В районе 2500 руб.

Вопрос

Здравствуйте. Уважаемый доктор, вопрос несколько поверхностен, т. к. не могу привести детально, но мне важен хотя бы приблизительный ответ - после нескольких дней морозов обнаружился простатит, "довольно запущенный"- планирую лечиться в родном пригороде,посетил первую консультацию, но беспокоит следующее- слышал и читал, что в курс лечения, помимо массажа простаты и приема медикаментозных препаратов, входят также "физиотерапевтические процедуры", - не берусь за точность термина, в-общем, процедуры с использованием мед. техники - лечащий врач же назначил только массаж и медикаменты, сказал, что медикаменты, которые будут приниматься в дальнейшем (на 2-й неделе лечения) будут равнозначны процедурам на аппаратах. Поясните, пожалуйста, полноценно ли данное лечение? опасаюсь недолечиться. Прошу прощения за неконкретность, к сожалению, растерялся в деталях. Лекарства 1 недели лечения- Клацид, микроклизмы (ромашка), витапрост, Вольтерен, Флогензим. Спасибо.
Ответ "Androklinic-ems"

Трудно предположить. Иногда вполне достаточно массажа и лекарств. иногда нет. иногда массаж - противопоказан.

Яндекс.Метрика